一、选对药：优先选“新型安眠药”

为什么？新型安眠药（如思诺思、佐匹克隆）副作用小、不容易上瘾，比传统安眠药（如安定、阿普唑仑、艾司唑仑）更安全。

哪些情况吃哪种？

1.单纯睡不着（躺下1小时还醒着）：选思诺思（唑吡坦），15分钟起效，药效短，不会影响第二天精神。

2.半夜总醒或早醒：选佐匹克隆，药效持续6-8小时，能让睡眠更完整。

3. 焦虑伴失眠：医生评估后可能开艾司唑仑，但要特别注意头晕、跌倒风险。

★小提醒：别自己买！一定要让医生根据你的失眠类型和身体情况开药

二、吃对量：从小剂量开始，千万别贪心

正确做法：

1.第一次只吃半片（比如思诺思5mg/片，老年人从2.5mg开始）。

2.如果吃半片没用，第二天告诉医生，别自己加量！加量可能让你白天昏昏沉沉，甚至增加摔倒风险。

常见药物剂量参考：

▲危险行为：如果半夜醒来，别补吃药！等第二天告诉医生调整方案。

三、吃对时间：睡前半小时，别早也别晚，最佳时间：上床前30分钟吃，刚好药效上来时能自然入睡。

1.太早吃：可能还没睡着就开始头晕，容易摔跤。

2.太晚吃：药效还没起作用，你可能又焦虑了。

★时间线示意图：睡前1小时 → 洗漱→ 睡前30分钟 →喝1口水送服安眠药→ 上床 → 闭眼静卧，等睡意自然来

四、防风险：这些信号出现，立刻停药看医生

★吃安眠药可能遇到的问题：

1. 白天头晕、走路不稳：像喝醉酒一样，可能是药物残留作用，需要调整剂量。

2. 半夜梦游、做饭、开车（自己却不记得）：这是严重副作用，必须马上停药。

3. 记忆力变差：比如刚做的事转眼就忘，可能是药物影响大脑功能。

★副作用图标提醒：

头晕

→跌倒风险

→梦游

五、停药要慢：像“下楼梯”一样逐步减

★正确停药步骤：

1. 第一周：把每天吃的药减25%（比如原来吃1片，现在吃3/4片）。

2. 第二周：再减25%（吃半片）。

3. 第三周起：每周减10%，直到完全停掉。

4. 停完药后：继续记录睡眠情况，有问题随时找医生。

★停药流程图： 原剂量 → 减25% → 减25% → 每周减10% → 停药

（每步维持1-2周）

★辅助方法：停药期间，可以试试：

1.睡前听白噪音（如流水声）

2.白天晒15分钟太阳

3.睡前1小时不碰手机、电视

★关键原则总结：

1. 不自己选药：医生会根据你的失眠类型和身体情况开最适合的药。

2. 不随意加量：小剂量有效就别多吃，吃多了反而危险。

3. 不突然停药：停药像“下楼梯”，一步一步来才安全。

4. 不和酒同服：酒会让药效翻倍，可能导致昏迷。

★紧急情况处理：

如果吃错药或出现严重副作用（如呼吸困难、意识模糊），立刻拨打120！

家里人要帮忙观察老人服药后的反应，尤其是独居老人。

★最后提醒：安眠药是“临时帮手”，长期失眠还需要调整生活习惯（如规律作息、少喝咖啡）。如果停药后又失眠，别慌，及时找医生重新评估方案！

药剂科：李宁

2025.5.5